El tractament de l’hemorràgia després de la biòpsia varia segons el lloc de la biòpsia, la quantitat d’hemorràgia i la gravetat de l’hemorràgia. A continuació es mostren els tractaments per sagnat després de diferents tipus de biòpsia:
Biòpsia endoscòpica (com la colonoscòpia, la biòpsia gastroscòpia)
- Petita quantitat d’hemorràgia
- Recuperació natural: si la quantitat de sagnat és petita, generalment no es requereix un tractament especial i es pot recuperar per si sol. Els pacients han de mantenir -se tranquil i evitar un exercici intens per reduir el sagnat. Per exemple, després de la biòpsia de colonoscòpia, els pacients han de romandre al llit, mantenir -se en silenci i evitar tensió i ansietat.
- Observació i seguiment: Observeu de prop la quantitat de sagnat i símptomes, com ara si la quantitat de sagnat augmenta gradualment, si es produeixen símptomes com marejos, fatiga i palpitacions. Al mateix temps, supervisen de prop els signes vitals com la pressió arterial, la freqüència cardíaca i la respiració.
- Sagnat pesat o perllongat
- Busqueu atenció mèdica en el temps: es tracta d’una situació anormal i s’ha de tractar a temps.
- Hemostàsia endoscòpica: el sagnat es controla mitjançant eines especials per observar directament el punt de sagnat i l’electrocoagulació, la cauterització làser i l’ús de clips hemostàtics per controlar l’hemorràgia. Per exemple, el mètode per fixar l’hemorràgia amb un clip després de la biòpsia de gastroscòpia (hemostàsia hemostàtica endoscòpica) requereix la selecció d’un clip hemostàtic de mida adequada, obrint el clip de manera que el braç metàl·lic estigui en la mateixa direcció que la boca hemostàtica, posant -lo amb precisió al vas de sang sagnant i no afecta el teixit circumdant, confirmant la posició després de la col·locació i alliberant el clip i prestant atenció als signes vitals i sagnat del pacient després de la cirurgia.
- Tractament de fàrmacs: el metge pot recomanar l’ús de fàrmacs hemostàtics, com l’àcid transexàmic, els hemostàtics, etc .; Els fàrmacs antifibrinolítics també es poden utilitzar per inhibir l’activitat dels activadors de plasminogen, reduir la fibrinòlisi i tenir un paper hemostàtic; És aplicable a l’hemorràgia causada pel mecanisme normal de coagulació al cos, però hiperfibrinòlisi evident. A més, els fàrmacs que abasten àcids (com els inhibidors de la bomba de protons o antagonistes del receptor H₂) també es poden utilitzar per reduir la secreció d’àcid gàstric, alleujar l’hemorràgia causada per danys mucosos gàstrics i reduir els nivells d’àcid gàstric per afavorir la curació de ferides i reduir més danys causats per una elevada acidesa.
- Altres tractaments: si la quantitat de sagnat és gran, pot causar hipovolèmia. És necessari infondre solucions col·loïdals com la solució salina normal i compost de clorur de sodi per al suport de líquids per mantenir l’equilibri de líquids del pacient i prevenir la deshidratació i els trastorns de l’electròlit causats per la pèrdua de sang. Per als pacients amb sagnat massiu agut que no es poden sotmetre a una cirurgia immediatament, l’hemostàsia endoscòpica és un mètode de rescat ràpid i eficaç; La lligadura vascular és adequada per a sagnat arterial gran o sagnat repetit quan el tractament conservador és ineficaç; La injecció de l'agent esclerosant s'utilitza principalment per a l'hemorràgia crònica causada per la ruptura de vasos sanguinis.
Biòpsia relacionada amb les dones (com ara la biòpsia vulvar, cervical i endometrial)
- Sagnat de biòpsia vulvar: es pot donar compressió per aturar el sagnat, com ara ruixar la pols de Yunnan Baiyao a la ferida per a la compressió i es poden prendre fàrmacs hemostàtics antiinflamatoris orals. Després de compressió efectiva, l’hemorràgia s’aturarà significativament. Fixeu -vos en la minimització de la fricció i la frenada.
- Sagnat de biòpsia cervical: compressió envasada vaginal per aturar el sagnat, com ara ruixar Yunnan Baiyao a la ferida i, després, empaquetar la vagina amb gasa. Després de fer les maletes, traieu les tires de gasa de la vagina 24 hores després, i el sagnat normalment s’aturarà. Durant aquest període, es prohibeixen les relacions sexuals i les activitats contundents.
- Sagnat de biòpsia endometrial: es poden donar fàrmacs hemostàtics antiinflamatoris orals.
Altres condicions de biòpsia
- Sagnat després de la biòpsia del càncer esofàgic
- Ajusteu la dieta: eviteu menjar aliments durs, picants i irritants per evitar irritar la mucosa esofàgica i agreujar el sagnat. Es recomana triar aliments lleugers i fàcilment digeribles, com ara farinetes d’arròs i crema d’ou.
- Tractament de fàrmacs: Els medicaments hemostàtics com l’àcid tranquilexàmic i l’hormona hipofisària posterior es poden utilitzar tal com el metge prescriu per alleujar els símptomes de sagnat.
- Tractament endoscòpic: Si la quantitat de sagnat és gran o el sagnat continua, es pot requerir un tractament endoscòpic, com ara el tractament amb hemostàsia endoscòpica per controlar el sagnat.
